بررسی فراوانی مقاومت به کلوپیدوگرل در بیماران کاندیدای آنژیوپلاستی عروق کرونر مراجعه کننده به بیمارستان شهید مدرس

نویسندگان

  • دکتر حبیب‌الله سعادت, دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
  • دکتر حسین وکیلی, دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
  • دکتر محمدرضا معتمدی, دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
  • دکتر مرتضی صافی, دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
  • دکتر مریم طاهرخانی, دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
  • دکتر مینواحمدی‌نژاد, دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
  • دکتر یوسف محسن‌زاده, دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
  • مهندس ناصر ولایی, دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
چکیده مقاله:

سابقه و هدف: مقاومت به کلوپیدوگرل با افزایش وقایع کاردیوواسکولار (آنژین پایدار، آنژین ناپایدار، انفارکتوس راجعه، مرگ و ...) در بیمارانی که تحت آنژیوپلاستی قرار گرفته‌اند همراه است. در بررسی‌های مختلف شیوع این مقاومت تا 30% گزارش شده است. شناخت این بیماران و مشخص نمودن فاکتورهای مرتبط در آنها می‌تواند در اتخاذ تدابیر لازم جهت کاهش حوادث کاردیوواسکولار مفید باشد. مواد و روشها: مطالعه به روش مقطعی بر روی بیمارانی که کاندیدای آنژیوپلاستی عروق کرونر بودند انجام شد. مقاومت به کلوپیدوگرل با انجام آزمایش platelet aggregometry in PRP با استفاده ازaggregometer معمول (Helena Bioscience Europe) ارزیابی گردید. تجمع‌پذیری پلاکتی قبل و بعد از exposure با ٢٠ میکرو مول ADP به عنوان reagent اندازه گیری شد و شیوع مقاومت تعیین شد. نقش عواملی همچون سن، جنس، شاخصهای بیوشیمیایی، داروها و ... در بروز مقاومت به کلوپیدوگرل با آزمون کای‌دو بررسی شد. یافته‌ها: مطالعه روی ٩٠ بیمار واجد شرایط انجام شد. سن بیماران ٢/١٠±۶۲/۶ سال بود و ٢/٥۲% مذکر بودند. semi-responder در ۲٠% و non-responder در ٨/٧% بیماران دیده شد. جنس، فشار خون، چاقی و مصرف ACE-I در ایجاد مقاومت به کلوپیدوگرل نقشی نداشت. اما افراد مقاوم به کلوپیدوگرل در مواجهه بیشتری با دیابت، چربی خون، مصرف بتابلاکر و استاتین بودند (٠٠٥/٠>p). نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد شیوع مقاومت به کلوپیدوگرل بالاست و در این مورد جای نگرانی وجود دارد. از اینرو انجام مطالعات بزرگتر در تعیین علل افزایش مقاومت به کلوپیدوگرل و ارائه تدابیر درمانی مناسب در مورد این بیماران لازم است.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی نتایج اعمال جراحی عروق کرونر در بیماران مبتلا به دیابت مراجعه کننده به بیمارستان شهید مدرس تهران طی سال های 78-1377

  سابقه و هدف : عمل بای پاس عروق کرونری یکی از شایعترین اعمال جراحی در این عصر است. نتایج این عمل بستگی به فاکتورهای مختلفی دارد. یکی از این فاکتورها بیماری های زمینه ای بیمار نظیر بیماری دیابت می باشد.   مواد و روش ها: در این بررسی نتایج عمل جراحی بای پاس در بیماران دیابتی و غیر دیابتی مقایسه گردید. 100 بیمار دیابتی و 100 بیمار غیر دیابتی کاندید عمل جراحی انتخاب شدند و میزان مرگ و میر و عوارض ...

متن کامل

بررسی عوامل اپیدمیولوژیکی در مبتلایان به بیماری انسدادی عروق کرونر مراجعه کننده به بیمارستان اکباتان همدان

Considering the prevalence of coronary Artery Disease (CAD) as the most common cause of death in human and its controversial risk factor, this study was conducted in the heart of Hamadan city from 1993 to 1994. This study was descriptively carried out on 200 patients. Diagnosis was assessed by certain ECG criteria and data in age, sex, occupation, educational status, residential area, econ...

متن کامل

بررسی نتایج اعمال جراحی عروق کرونر در بیماران مبتلا به دیابت مراجعه کننده به بیمارستان شهید مدرس تهران طی سال های ۷۸-۱۳۷۷

سابقه و هدف : عمل بای پاس عروق کرونری یکی از شایعترین اعمال جراحی در این عصر است. نتایج این عمل بستگی به فاکتورهای مختلفی دارد. یکی از این فاکتورها بیماری های زمینه ای بیمار نظیر بیماری دیابت می باشد.   مواد و روش ها: در این بررسی نتایج عمل جراحی بای پاس در بیماران دیابتی و غیر دیابتی مقایسه گردید. 100 بیمار دیابتی و 100 بیمار غیر دیابتی کاندید عمل جراحی انتخاب شدند و میزان مرگ و میر و عوارض کو...

متن کامل

بررسی نتایج آنژیوگرافی عروق کرونر در بیماران مراجعه کننده به مرکز آنژیوگرافی بیمارستان شهید بهشتی کاشان از آذرماه 1389 تا اردیبهشت ماه 1390

خلاصههدف. این مطالعه با هدف بررسی نتایج آنژیوگرافی عروق کرونر در بیماران بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال 1390انجام شد.زمینه. بیماری‌های عروق کرونر یکی از شایع‌ترین بیماری‌های عصر حاضر می‌باشد، به گونه ای که بیشترین میزان مرگ و میر را در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه به خود اختصاص داده است.روش کار. این پژوهش از نوع مقطعی است که با استفاده از داده های موجود انجام شده است. روش نمونه گیری به...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 16  شماره 1

صفحات  47- 51

تاریخ انتشار 2011-04

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023